苟在诊所练医术 第446节(3 / 4)

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  万一晚上睡着了,翘了怎么办?
  患者自己不怕,家人也怕啊。
  肯定连夜催着上医院看看。
  晚上,专科门诊都是下班的,只有急诊、猝中中心这些地方是二十四小时值班。
  患者只是皮肤出现紫癜而已,不可能跑去挂猝中中心的号。
  去了人家也不会收。
  因为这根本就不是胸痛、心血管疾病。
  所以只能挂普通急诊。
  急诊并无收住院病人的权力,得请专科医生来捞人。
  这样一分析,李敬生估计这个病人入院两小时,恐怕都在排队、做各种检查。
  晚上值斑的急诊医生,很多都是没啥经验的年轻医生。
  开的检查那能少得了吗?
  看到患者一身的紫癜,换作哪个年轻医生心里不得发颤?
  那肯定要把该做的检查都给做一遍啊!
  所以,患者这两小时应该没得到任何治疗。在短短的两小时内,病情变化如此之快,普通的病毒性脑膜炎还没这个能力。
  李敬生能想到的,只有暴发性脑膜炎,还是急性的那种。
  患者的血小板突然下降一倍,人肯定顶不住。
  这时候多半处于休克状态了。
  他暗自推测着患者当时的状态。
  考官也很贼,故意不把这些病情进展信息告诉大家。让参赛的众人自行诊断,自行脑补。
  那些经验丰富的医生占有很大优势。
  比如李敬生就是其中一员,一想到患者的血小板在两个小时内下降一半,跌了近40,他立刻就能预判到患者当时处于休克状态。
  医院不可能看着病人挂掉而不管,急诊医生肯定会立刻对患者展开抢救。
  血气分析显示患者酸中毒。
  但是这份血气分析的检查结果到底是在患者出现休克前做的,还是休克后做的?
  估计多半是休克后紧急补做的。
  那么患者休克后,接诊医生多半慌得一批,这时候病因不明,怎么抢救?
  患者虽然入院前有呼吸道感染迹象,但是谁敢肯定是肺炎导致休克?
  这时候的抢救措施必定偏于保守。
  加强抗生素,积极补充血容量是常规操作。 ↑返回顶部↑

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