苟在诊所练医术 第280节(3 / 4)

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  说说做手术前标记刀位的重要性。
  有个病人做一台膝部肿瘤手术。
  术前要给他标记刀位,坚决不同意,各种辱骂医护人员,极度不配合。
  没办法,最终消毒后送进手术间。
  结果手术医生当天的手术量非常大,忙得焦头烂额。患者送进来后,也没问,本来要开刀的是右膝,结果在左膝开了刀。
  找了半天没找到瘤子,很纳闷。
  不过这种情况偶有发生。
  有时候检查设备的问题,或者医生诊断失误,都有可能出现把一些低密度影或者高密度影的检查结果诊断为肿瘤。
  当然,出现这种失误的情况比较少。
  临床上低于1cm的肿瘤往往都会建议观察。实在担心的会建议做穿刺活检之类。
  这其中有一个风险考虑,肿瘤太小,切开后可能找不到。
  这个不肯做刀位标记的病人,也为她的娇蛮付出了代价。
  手术医生没找到瘤子,只能帮她把切口缝起来。
  结果等到出了手术间,全麻醒了后,她发现开错了刀,在医院大闹。
  手术医生跟着倒霉受了处分,也给她重新做了手术。
  只是她多挨的那一刀却没办法了。
  所以,术前的备皮、标记刀位这些,一定要配合医护人员。
  有时候耍小性子,付出的代价往往特别惨痛。
  此刻,病人实施的是全麻。
  做手部的手术,如果是小手术,通常采用臂丛神经阻断。
  如果手术比较大,时间比较长,则会优先考虑全麻。
  具体的麻醉方案由麻醉医生来决定。
  他会给病人制定一个最优的麻醉方案。
  “刀位的选取我就不细说了,选择最有利的入路方式。原则就是切开后能快速显露病灶部位,尽量避开大血管、重要神经。如果符合条件的二次手术病人,尽量考虑原切口入路。”
  吴教授耐心的教授着手术经验给手下医生。
  因为年轻的新手医生比较多,必须从最基础的教起。
  “下刀时不要图省事,要一层一层切开,刀口尽量控制好角度。秦飞,你那个喜欢拖刀的臭毛病一定要改掉。”
  “我已经在努力改正了,最近每天都有回家用猪皮练习。”
  秦飞赶紧回答道。
  拖刀、手抖都是年轻医生最容易犯的毛病。 ↑返回顶部↑

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