苟在诊所练医术 第260节(2 / 4)

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  听肺音时他听到那种比较沉闷的浊音,湿啰音,叩诊尤其明显。
  根据他的诊断经验,患者很可能已经发生了肺部水肿。
  联想到患者昨天晚上吵着说很闷热,要开窗透气。是不是昨天晚上,患者的肺部就已经出现了问题?
  这种可能性非常高。
  肺部发生水肿后,会出现呼吸困难,憋闷。
  离江市昨天晚上的天气还算可以,并没有出现要下雨之前的闷热现象。
  患者当时出现闷热症状时,应该就已经出问题了。
  肺水肿,结膜下瘀斑,高热,心率偏快,血压迅速下降,浅昏迷……这些症状合在一起,让李敬生的诊断依据变得更加丰富。
  就像做应用题一样,每增加一个已知条件,求解答案就会更精准一些。
  难度也会降低很多。
  “你妈妈从手术后到现在,排尿怎么样?比平时是不是少很多?”
  李敬生询问女孩。
  她可能看李敬生比较年轻,多少有些不愿意搭理。
  出于礼貌,只是像征性的点点头。
  “差不多吧!”
  李敬生没有现询问家属,而是直接拿起护理记录卡。
  手术后肯定要记录尿量、血压等情况。
  “排尿存在明显减少啊!”
  与他预测的差不多。
  “患者做的是胫骨骨腔填充骨水泥手术。在术后出现肺水肿、高热等症状,排除过敏和感染等因素,那会是什么呢?”
  他开始苦苦思索,努力辨证求解。
  第173章 诊断立功,真不是刁难
  手术过程中损伤血管,导致血栓?
  有这种可能,但是与高热等症状有明显不符。
  患者的手术部位在下肢,能引起短时间内出现高烧的原因并不多。
  伤口感染化脓引发脓毒血症至少需要好几天,甚至更久。
  李敬生苦苦思索之间,只觉得知识和经验还是太少了。
  “对了,结膜下有瘀斑,会不会只是一个偶然现象呢?”
  结膜下瘀斑是一个很好的突破点。
  导致结膜下出现瘀斑的原因最常见的就是败血症、淋球菌性结膜炎、亚急性感染性心内膜炎,这些病因基本都能排除。 ↑返回顶部↑

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